Epaule : ostéologie, arthrologie, myologie

La ceinture scapulaire, (ou plus vulgairement l'épaule) est un complexe de 5 articulations :

  • la gléno-huméral
  • la sterno-costo-claviculaire
  • l'acromion claviculaire
  • la scapulo-thoracique
  • le plan de glissement sous acromio-deltoïdien

 

C'est une zone très mobile, avec un maintient ligamentaire relativement lâche et par conséquent un maintient actif musculaire très important. 

On retrouve les muscles de la coiffe des rotateurs qui sont assez petits et permettent le bon centrage de la tête huméral sur la glène. Il y a 4 muscles et 1 tendon.

  • le subscapulaire
  • le petit rond
  • le supra épineux
  • l'infra épineux 
  • et on compte parfois le tendon du chef long du biceps brachial comme faisant parti de la coiffe des rotateurs car il a un rôle stabilisateur de la gléno-huméral.

Les autres muscles sont au niveau de l'épaule, du dos et du thorax pour créer les différents mouvements. Tout les muscles en relation direct avec l'épaule sont présents sur les schéma sauf :

  • Le grand pectoral qui s'insère sur le bord inf de la clavicule, le sternum et de K1 à K6 et va jusqu'à la crête du tubercule majeur.
  • Le muscle sous clavier qui s'insère dans le sillon sous clavier (face inf de la clavicule) et va jusqu'à K1.

 

C'est aussi un carrefour vasculo-nerveux important. Point de passage du plexus brachial, de l'artère et de la veine brachiale qui peuvent être comprimés entre la première cote et la clavicule par exemple.

 

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